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帕金森病治疗


www.cpabiztech.com  2015-10-13  中华康网    

  帕金森是一种比较常见的疾病,多发生在中老年人身上,发病率比较高,导致了患者的日常生活不能自理,由于这种疾病发病缓慢,呈进展性发展,因此患有这种疾病要及时治疗。那么,帕金森病应该怎么治疗呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

  帕金森病治疗

  一、药物

  1、抗胆碱能药物 适用于早期轻症或由药物诱发等的帕金森综合征。

  ①安坦:每次1-2mg,3次/d.

  ②东莨菪碱:每次0.2-0.4mg,3次/d.

  2、多巴胺替代疗法

  (1) 美多巴:第一周用1/2片,每日一次。其后每隔1周,每日增加半片,直至最合适的剂量。最多可达3-4片/日,分4次服用。

  (2) 森纳梅脱:常用25/250剂型。开始用森纳梅脱25/250的1/2片,每日1次,以后每隔日增加1/2片,直至最适合剂量。最大剂量勿超过森纳梅脱25/250每日4片,分4次服。

  复方多巴胺制剂开始治疗后的2-5年内大多数帕金森病患症状好转,在5-6年后疗效减退,甚至症状比用药前更严重;仅有极少数患者比用药前病情有所好转。

  3、多巴胺受体激动剂

  1) 培高利特:每晚口服50ug,共2天;以后每隔3天,增加100ug/d,直到1.0-1.5mg/d左右的最适剂量,3次/日,饭后服用。

  2) 泰舒达: 每日150-200mg.对静止性震颤更有帮助,也可改善抑郁情绪。

  3) 普拉克索:每晚口服0.25mg,共一周。以后每隔7天,每日增加0.5mg.总量达1.0mg/d,分三次饭后服用。

  4) 嗅隐亭:已少用。溴隐亭0.625mg/次,1-2次/d,2周内逐渐增加剂量,每2周或每月增加1.25-2.5mg,以找到最佳疗效的最小剂量。

  4、抑制多巴胺降解

  二、手术疗法

  症状限于一侧或一侧较重的病人,如药物治疗不满意者,可考虑立体定向手术。目前深部脑刺激法对丘脑的底核或腹内侧区高频电刺激可改善症状。丘脑切开术、苍白球切开等可减轻对侧肢体的症状,各组术后均有复发,疗效不持久、治疗侧肢体有轻微瘫痪状态,目前已少应用。胎儿黑质细胞移植于尾核、壳核,可短期改善症状,减少复方多巴制剂的用量。仅有短期疗效,取材困难等缺点,目前已少应用。

  三、基因治疗:

  TH基因转染的成肌细胞移植可以提高多巴胺神经递质50%,能明显改善临床症状,前景可观。TH(移植转酪氨酸羟化酶)。

  扩展阅读:帕金森合理的护理方法有哪些?

  1、加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人做被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。

  2、发音训练:帕金森患者在进行护理时要注意训练发音时的音量、音调和语速的护理,在控制呼吸频率和调整发音时调整肌肉运动力度,使发音时用力相对均匀,帕金森患者可逐步建立有规律的运动方式,促进发音。

  3、注意膳食和营养:根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。

  4、生活中的指导和帮助:注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。餐食中谨防烧、烫伤等事故发生。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服、扣纽扣、结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。

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