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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
排除新生儿是否存在脑瘫,主要通过以下检查判断:1、神经系统体格检查:判断是否存在肌张力升高和特殊的爪形手;2、智能量表检查:脑瘫患儿会表现出智能减退,可以通过智能量表检查和相关评估,确定是否存在智力的异常;3、影像学检查:来判断新生儿是否存在脑部的异常改变;4、相关病史:脑瘫的危险因素,主要有出生前的宫内感染、抗生素应用,以及母亲不良习惯,如抽烟、喝酒和吸毒等,或者妊娠晚期有糖尿病、高血压、紫癜等,以及胎儿出生时,是否存在难产、有无外伤等,均会造成胎儿的缺血缺氧,容易导致脑瘫。早产儿为脑瘫的危险因素之一,但不是所有的早产儿,都会有脑瘫。胎儿出生以后脑出血、脑梗和大脑缺血、缺氧的程度,以及出生时的打分,均为判断脑瘫的危险因素,可通过血液学的检查、体格检查、核磁共振检查等,排除早产儿是否存在脑瘫,若正常,仅为月份减少,需要注意营养,避免发生其他的相关疾病,诱发脑瘫。

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