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河南中医药大学第一附属医院 黄晶晶 主治医师
肠穿孔临床上分为大肠穿孔、小肠穿孔。腔镜手术主要用于诊断患者肠道穿孔部位并判断患者腹腔炎症感染程度。如患者为早期微小肠道穿孔,且腹腔感染程度较低,可直接通过腔镜下修补治疗。反之,如患者为长期穿孔且腹腔感染程度较高,已形成肠间脓肿,不可直接进行修补治疗。长期的腹腔感染可导致肠壁水肿、组织质脆,直接缝合后创口不易愈合,打结过程中易造成肠道二次损伤,此情况下患者应进行肠道造瘘,待腹腔炎症得以控制后继续做肠造瘘的还纳手术。

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