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银川市妇幼保健院 沐朝阳 主任医师
羊水过多原因比较复杂,约1/3原因不明。一般来说明显的羊水过多,可能与胎儿结构异常、妊娠合并症、并发症等因素有关。具体内容如下:
1、胎儿疾病:胎儿发育异常、或胎儿代谢疾病、染色体疾病、遗传基因等异常,明显羊水过多,一般会伴有胎儿结构异常,以神经系统和消化系统异常最为常见。神经系统异常主要见无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷,消化道结构异常主要是食管以及十二指肠闭锁,使胎儿不能吞咽羊水,导致羊水积聚,出现羊水过多;
2、多胎妊娠:双胎妊娠羊水过多的发生率是单胎妊娠的10倍,单绒毛膜性的双胎羊水巨多,还可能并发双胎输血综合征,这种受血儿的循环血量增多、尿量增多,导致羊水过多;
3、胎盘脐带病变:胎盘绒毛膜血管瘤的直径如果大于1.01cm时,15%-30%的患者会合并羊水过多。另外巨大儿、脐带帆状附着也会导致羊水过多;
4、妊娠合并症:如妊娠期糖尿病、母儿血型不合、胎儿免疫性水肿等都会影响液体交换,导致羊水过多。

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