来月经前肚子疼的原因如下：1、盆腔充血：正常女性在月经前一天出现下腹部疼痛，可能与盆腔充血有关，女性在月经前激素水平下降、盆腔充血可能会出现下腹发坠，甚至隐疼；2、炎症：比如平时就有间断腹痛或月经前加重，来月经以后腹痛仍存在，月经结束时腹痛也不消失，可能与局部的炎症或其它因素有关。炎症临床表现多为腹痛，同时还可以伴有白带增多等表现，主要涉及盆腔的炎症，包括子宫、子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔腹膜的炎症；3、器质性疾病：比如黏膜下肌瘤或某些恶性疾病都可以出现经前腹痛。如果是非正常的经前腹痛应该及时就诊，除外器质性疾病。