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首都医科大学宣武医院 崔世军 主任医师
治疗血栓最好的药物是抗凝药物,出现血栓后最关键、最基础的治疗是应用抗凝药物。抗凝药物包括针剂以及口服药物,其中针剂包括低分子肝素这类的,较传统的口服抗凝药为华法林钠。新型的口服抗凝药包括各种沙班类药物,如利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班等都是已经上市的直接作用于凝血因子Ⅹ的抗凝药。口服的抗凝药,如比较传统的华法林钠,应用起来相对比较麻烦,虽然价格比较低,但是应用起来会受到很多食物和药物的干扰。比如吃水果蔬菜多一些,维生素C的摄入多一些,对华法林钠的药效会产生拮抗的作用,药劲会明显下降,达不到抗凝的效果,造成血栓复发。有一些药物、食物还有协同作用,比如止疼药、抗生素同时吃,华法林钠药劲突然增加,增加得太多会造成自发性的出血。所以沙班类的抗凝药,新型的口服抗凝药,受食物、药物的干扰就会比较小。

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