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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
耳朵疼、头疼,要核实患者是否有中耳炎病史。若患者有中耳炎,多数要考虑是中耳炎导致的耳朵疼以及头疼。中耳炎若伴有骨质破坏、胆脂瘤形成,病变持续发展加重,尤其是中耳炎的脓液不能通畅引流,存留在鼓室以及乳突内,可能刺激鼓膜,从而产生较明显的耳痛和头痛。需要进一步做耳内镜及颞骨的CT检查,来进一步明确病变。若有脓液分流,必要时行乳突切开手术,使存留的脓液顺畅引流,从而改善疼痛。若有骨质破坏以及胆脂瘤形成,需要将破坏的骨质以及胆脂瘤清除,才能达到彻底治愈中耳炎的目的,从而彻底缓解疼痛。另外,若患有多年中耳炎,尤其是中耳炎几十年后突然出现疼痛,以及耳朵有血性分泌物,还伴有明显头痛,需注意中耳癌的可能性。因为中耳的慢性炎症长期持续,有可能导致癌变,尽管此类中耳癌的发生率很低。

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