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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
发烧即发热,对于支气管肺炎的治疗,通常还是要应用抗生素来进行治疗,因为引起支气管肺炎的病原菌,主要是肺炎链球菌、葡萄球菌、支原体、病毒、军团菌等,对于支气管肺炎的经验性治疗,针对病原体的治疗是基础。因为如果不采取针对病原体的治疗,只是针对咳嗽治疗,也就是对症治疗,不能够控制病情。针对支气管肺炎的治疗,通常会选用二代头孢菌素或者青霉素加镁的抑制剂药物,以及喹诺酮类的药物。喹诺酮类指的是呼吸喹诺酮类的药物,特别是盐酸左氧氟沙星胶囊或者盐酸莫西沙星片,可以兼顾细菌与支原体的感染来进行治疗。另外如果是病毒引起的支气管肺炎,不需要应用抗生素进行治疗。要根据引起病毒性肺炎的病毒,采取针对性治疗。如果是流感病毒引起,可以应用奥司他韦来进行治疗。另外如果是支原体感染引起,咳嗽通常是刺激性。而发热可以是中低热或者是没有发热,而且刺激性咳嗽是支原体肺炎的突出特点,可以应用大环内酯类或者是呼吸喹诺酮类的药物来进行治疗。鉴于我国肺炎支原体对大环内酯类药物高度耐药,可以选用呼吸喹诺酮类药物,也就是盐酸左氧氟沙星胶囊或者盐酸莫西沙星片。在对因治疗的基础上,可以再进行镇咳治疗。镇咳的药物有很多种,例如氢溴酸右美沙芬片、复方磷酸可待因口服溶液。而川贝枇杷膏等中药,也可以应用。

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