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消化性溃疡
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消化性溃疡
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。 胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。当然,遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生密切相关。 消化性溃疡临床表现不一,典型表现为慢性、[详细]
2019-11-04 13:38:00
宜昌市中医医院
文宇航
消化性溃疡经久不愈是为什么?
在门诊会遇到一些患者,胃溃疡或者十二指肠溃疡首诊后治疗1-2年多,仍然未能愈合。因此,在本文章,我们主要讨论究竟有哪些原因导致溃疡迟迟不能愈合。 1、吸烟 —吸烟,尤其是重度吸烟,可能会导致溃疡愈合不良。 2、情绪应激 — 一些证据表明,心理因素和对应激耐受差尤其能增加消化性溃疡病的发生。 3、持续性幽门螺杆菌感染 — 广东地区感染率月40%,北方达60%,部分地区如甘肃等感染率高达8[详细]
2017-08-28 20:01:09
南方医科大学南方医院
青海涛
消化性溃疡是什么?
一、定义消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。是由于酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合口、空肠上段以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室(美克尔憩室,位于远端回肠)均可发生。因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。治疗主要是服用抑制胃酸、保护黏膜的药物。二、病[详细]
2016-03-26 10:44:44
随州市中心医院
郭建超
消化性溃疡和胃溃疡的区别
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,胃溃疡指发生在胃里的慢性溃疡,所以两者的区别在于溃疡所发生的范围不同。消化性溃疡包含胃溃疡,同时还包括十二指肠溃疡,如十二指肠球部溃疡,十二指肠降段溃疡、横段溃疡等。胃溃疡指胃底溃疡、胃角溃疡、胃窦溃疡、胃体溃疡。 不管是什么类型的消化性溃疡,临床都会表现为规律性上腹痛,伴有腹胀、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等症状。在治疗上两者也不存在区别,主要是给予抑[详细]
2021-12-09 16:42:45
中南大学湘雅医院
张晓梅
消化性溃疡最好发于什么地方
消化性溃疡最好发于胃小弯侧、胃窦以及十二指肠球部。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,它是各种病因导致的胃十二指肠黏膜破溃,最终形成溃疡。临床上最常见的病因为长期饮酒、长期服用非甾体的抗炎药物、幽门螺杆菌感染,临床上主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。 胃溃疡以进餐后疼痛为主,十二指肠溃疡以饥饿痛为主,胃溃疡、十二指肠溃疡都可引起上消化道出血,而且都有穿孔的风险。临床上消化性溃疡最好发于胃[详细]
2021-12-27 18:34:32
武汉大学人民医院
周中银
消化性溃疡发病率
平时的体检过程当中,有很多的体检机构、医疗机构会把幽门螺旋杆菌检测作为一个常规的体检项目。如果发现有Hp感染,会建议大家进行一个正规的根除治疗。所以近年来消化性溃疡的发病率是在逐年在下降的,即便发病率下降了,也差不多在10%左右。 消化性溃疡大体是中青年容易患,也就是20-40岁左右的人群是消化性溃疡的好发人群; 还有反复使用刺激损伤胃黏膜药物,如止痛药、NSAIDs类的消炎药以及阿司匹林,这类人[详细]
2022-02-14 19:45:28
中南大学湘雅医院
彭杰
消化性溃疡反复发作的原因是什么
消化性溃疡反复发作的病因如下: 1、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡常见的诱发因素,如幽门螺杆菌持续存在,易诱发消化性溃疡反复发生; 2、擅自停药:症状缓解后擅自停药,导致疾病复发,易加重病情,不利于疾病恢复; 3、未正规按疗程用药:未经过医院正规检查,未明确腹痛原因,擅自服用去痛片、止痛药,症状缓解后未继续治疗。 长时间反复发作,导致疾病迁延不愈,易造成严重后果。[详细]
2022-02-14 19:45:32
中南大学湘雅医院
彭杰
消化性溃疡名词解释
消化性溃疡主要指由于各种因素引起的胃肠道表面粘膜的破溃而出现的溃疡表现,由于绝大多数的溃疡是发生在十二指肠和胃,所以又称为胃十二指肠溃疡。是一种多发常见病,溃疡形成有多方面的因素中一方面有饮食不规律,经常进食辛辣刺激等食物对胃壁粘膜的慢性刺激,还有就是胃酸分泌过多对黏膜的的消化腐蚀作用,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。 出现消化性溃疡患者首先应积极给予抑酸保护胃黏膜治疗[详细]
2022-02-14 19:45:47
中南大学湘雅医院
彭杰
消化性溃疡癌变的征兆
如果病人出现以下几种情况,应注意消化性溃疡发生恶变: 1、病人既往长期有慢性的胃溃疡病史,年龄在45岁以上。 2、病人消化性溃疡没有出现消化道出血、穿孔或者幽门梗阻等并发症,但是疼痛的节律性丧失了,而且口服治疗疗效比较差。 3、上消化道钡餐检查提示有胃癌的情况。 4、患者出现食欲减退、体重减轻,多次查粪便潜血试验是持续阳性的。 5、经过一个疗程,大概6-8周的严格的内科治疗,病人的症状没有任何好转[详细]
2022-02-14 19:45:57
中南大学湘雅医院
彭杰
消化性溃疡饮食提醒
消化性溃疡患者饮食注意事项如下: 1、饮食时,一定要细嚼慢咽,避免急食,咀嚼时可增加唾液的分泌,唾液能够溶解食物、稀释和中和胃酸,从而起到保护胃黏膜的作用; 2、有规律的定时进食,以及维持正常消化活动的规律性; 3、在急性活动期时,以少食多餐为宜,每天进餐可以达到4-5次,一旦症状得到控制时,应鼓励较快恢复到平时的一日三餐; 4、饮食应注意营养,注意饮食卫生; 5、睡前不宜进食,以免加重肠胃的负担[详细]
2022-02-14 19:45:59
中南大学湘雅医院
彭杰
消化性溃疡患者的营养治疗原则
消化性溃疡患者日常的饮食营养治疗原则,主要有以下几点: 1、少食多餐、定时定量,因为消化性溃疡的患者在空腹或者饱腹时,比较容易出现疼痛,所以平时可以适当调整进食习惯,主餐吃七分饱,然后在两次餐之间、睡前进行加餐,一天可以吃5-7餐,并特别注意一日三餐要按时吃。 2、易消化,丰富营养的食物。日常食物选择细软易消化的食物,并以低脂、优质蛋白、及富含膳食纤维的食物为主,如面条、馄饨、牛奶、豆浆、鱼、瘦肉[详细]
2022-02-14 19:50:30
中南大学湘雅医院
彭誉
消化性溃疡引起的疼痛如何缓解
消化性溃疡急性发作引起疼痛时,以对症治疗为主,最有效用药是质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂以及胃黏膜保护剂。大多患者服用西药后疼痛症状缓解。中医上缓解病人疼痛主要用理气和胃止痛的中药,从中医病机上讲,主要是气滞血瘀引起通疼痛,需要用行气止痛中药,如元胡、白芷、香附。还有部分健脾和胃的中药,如白术、茯苓;肝气犯胃时可以用柴胡疏肝散;气滞血瘀可以用血府逐瘀汤;脾胃素虚可以用参苓白术颗粒等;如果是寒凝腹痛,[详细]
2022-02-14 19:50:40
中南大学湘雅医院
彭誉
消化性溃疡鉴别的诊断
消化性溃疡的鉴别诊断如下: 1、急性活动性肝炎:根据临床表现、病史、辅助检查可以明确诊断; 2、胆囊炎:白细胞、中性粒细胞明显增高; 3、胰腺炎:通过腹部B超、腹部CT,进一步判断胰腺炎的严重程度; 4、卓-艾综合征:患者出现腹痛,腹泻为首发症状,排稀水样便,严重者出现脱水、虚脱、离子紊乱、酸碱失衡等并发症。对正规抗酸药物效果并不理想; 5、胃癌:需在溃疡周边取黏膜做病理诊断。[详细]
2022-02-14 19:52:57
中南大学湘雅医院
欧阳淼
消化性溃疡的最佳治疗方法
消化性溃疡治疗以去除病因为主,主要包括以下两方面: 1、一般治疗:患者应戒烟戒酒,规律生活,禁食辛辣刺激性食物,避免过度劳累及精神紧张,如发生感冒、发烧、头痛等情况,尽量避免使用解热止痛药; 2、药物治疗: H2受体阻滞剂,如法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁,质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑; 3、杀灭幽门螺旋杆菌:目前推荐四联疗法。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。[详细]
2022-02-14 19:53:04
中南大学湘雅医院
欧阳淼
消化性溃疡与胃癌相鉴别
消化性溃疡与胃癌相鉴别,内镜下胃溃疡与胃癌表现截然不同。 胃溃疡内镜下表现为溃疡边缘较整齐、溃疡面积较小、溃疡基底相对较平坦。而溃疡型胃癌则表现为溃疡边缘不整齐,多为虫噬样改变、溃疡基底凹凸不平、较污秽,可通过病理学检查协助诊断。 病理检查可明确诊断胃癌或单纯溃疡。如内镜下高度怀疑胃癌,但病理活检是阴性的患者,需跟踪随访。[详细]
2022-02-14 19:53:22
中南大学湘雅医院
欧阳淼
消化性溃疡最重要的发病原因
消化性溃疡最重要的发病原因,就是外界刺激因素的增加。只要是得了溃疡的,多数是本身的防御功能下降外界刺激因素增加,本身的食管或者是消化道清除功能下降而导致的溃疡的加重或者是发生的情况。 而消化性溃疡,对于一些外界刺激增加的因素,多数是由于饮酒、抽烟或者是一些药物以及经常的劳累,或者是有幽门螺旋杆菌感染以及经常得休息不好、压力比较大等因素导致的消化性溃疡发生的情况。这种情况是临床上比较多见的,也是最重[详细]
2022-02-14 19:53:23
中南大学湘雅医院
欧阳淼
消化性溃疡4大并发症
消化性溃疡的四大并发症是出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。 第一个并发症消化性溃疡伴出血是一个常见的并发症,主要是由于血管受到溃疡的侵蚀破裂所导致的,出血量的多少,与被侵蚀的血管大小是一致的。少量的出血仅表现为粪便隐血,大量的出血可以出现呕血或者是黑便。在24-48h之内进行早期的胃镜检查,出血的诊断率可以高达90%。 第二消化性溃疡伴穿孔,是因为溃疡比较深时,到达胃最外层(浆膜层),可以发生溃疡的穿透[详细]
2023-04-10 10:56:25
开封市中心医院
秦怡然
消化性溃疡出血部位
消化性溃疡出血的部位主要在溃疡面,比如胃溃疡造成的出血一般在胃内,主要在胃角,十二指肠溃疡引起的出血一般在十二指肠球部前壁和后壁。 消化性溃疡不跟胃炎一样仅仅是局限于表面的疾病,不仅仅局限于胃黏膜,还可以穿透胃黏膜到达黏膜肌层、固有肌层,而在这些层面上都有很多血管,一旦血管损伤,就可以出现出血甚至大出血的情况。 消化性溃疡出血时,患者可以采取禁食、输液、止血等进行治疗,如果出现了大出血,也可以通过[详细]
2023-04-27 11:37:25
武汉大学中南医院
陈志芬
消化性溃疡的并发症
消化性溃疡的主要并发症是出血、穿孔和胃出口梗阻等,上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症 。十二指肠溃疡出血的可能性高于胃溃疡,十二指肠球部后壁溃疡及球后溃疡更易出血,约10%-20%的患者以出血为首发症状,溃疡出血轻者仅表现为黑便,重者出现呕血以及失血过多引起的循环衰竭表现,严重者可发生休克。 消化性溃疡并发症的主要特点如下: 1、出血:消化性溃疡患者在出血前上腹疼痛常常加重,出血后则疼痛缓解。[详细]
2023-04-27 11:37:25
武汉大学中南医院
陈志芬
消化性溃疡最可靠的诊断方法是
胃镜检查是诊断消化性溃疡病最可靠的方法,通过胃镜检查,可观察溃疡的部位以及进行内镜下的分期,协助治疗方案的选择。同时发现胃部溃疡性疾病时,还可进行活检,送病理学检查,进一步明确溃疡的性质,排除溃疡性的胃癌,以及淋巴瘤等其他溃疡性病变。 消化性溃疡病是消化科门诊的常见病、多发病,包括胃溃疡以及十二指肠溃疡,其发病机制主要是包括胃酸在内的刺激性因子作用增强,而胃黏膜的自身保护能力下降导致。患者临床常出[详细]
2023-05-30 11:49:48
上海交通大学医学院附属新华医院
汪余勤
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